sábado, 30 de mayo de 2009

El XINO mira hacia el mediterráneo

Mereció la pena que el mes de mayo, el mundo asociativo del VIH/sida desplegara ganas y esfuerzos para acudir a este Congreso Nacional, convocado por SEISIDA que llevaba por nombre: “Una mirada al mediterráneo”, habían algunas novedades científicas que debían ser comunicadas y otras reafirmadas. Y otras cifras no muy alentadoras que venían a dar un llamado de atención a este mediterráneo ágil, cercano, humano y real que durante siglos ha reunido a las más diversas culturas.





Justamente por la diversidad del VIH, es que hay que reconocer que no se puede asumir que hay patrones iguales para todos los países, no se debería dar una misma respuesta por ejemplo a los países del mediterráneo que según el mapa europeo tiene la más alta prevalencia. Esta fue la mirada global e histórica que proponía Michael Bartos de ONUSIDA, Ginebra.

Podríamos tal ves suponer que es por este enfoque y en tiempos de plena campaña para las elecciones europeas que la Vicepresidenta del gobierno María Teresa Fernandez de la Vega haya aparecido en pantalla gigante, pidiendo disculpas por su ausencia y reiterándonos el compromiso del gobierno con la enfermedad.

Los anfitriones del encuentro subrayaban que las políticas de reducción de daños y riesgos, la prevención y el diagnóstico precoz son esenciales para dar una respuesta eficaz a la epidemia en España.

Pero nadie fue más contundente y apasionado que Pedro Zerolo , que nos exigió reflexionar sobre “la igualdad y el sida social”, en tono rotundo arremetía contra todos los “ismos”, poniendo énfasis en el racismo y machismo.

En esta línea podríamos destacar el admirable estudio de campo que nos presento SEISIDA a través de MªJosé Fuster, sobre “Estigma y discriminación”, que intento abarcar el más amplio espectro de medición, ayudándonos a identificar y focalizar el trabajo de educación social y sexual en VIH/sida.

Hablando de educación, los médicos por su parte sensibilizaban a las autoridades sanitarias sobre la necesidad de regular de manera normalizada la formación de especialistas en Enfermedades Infecciones como especialidad Troncal de medicina interna. España es, junto con Bélgica y Luxemburgo, el único país europeo en el que la Infectología no está reconocida oficialmente como especialidad.

Entonces... me preguntaba alguien en la calle: ¿De dónde salen los médicos de enfermedades infecciosas?

Los infectólogos en España son médicos especialistas (la mayoría en Medicina Interna), que se han formado de manera no oficial en el manejo clínico de las enfermedades infecciosas y que realizan su labor profesional en Unidades o Servicios de Enfermedades Infecciosas.

El carácter abierto y comprometido del Congreso dio pié para que se citará la importancia del acceso global al tratamiento, y la obligación de los gobiernos del mundo de reactivar la expansión de la TARGA (Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad), con esta idea se clausuraba este congreso organizado por la Sociedad Española Interdiciplinaria del Sida.

Seisida fue fundada en el año 1988 con el objeto de reunir a las diferentes disciplinas que trabajan en el VIH/sida.


Cristián Cárdenas.

martes, 5 de mayo de 2009

Apreciados amigos/as,

Desde l'Acasc queremos haceros una llamada para convocaros el dia 9 de mayo al Parque de la Ciudadela y poder completar así la recaudación que Caja Navarra tiene reservada a las entidades participantes en la convocatoria de ayudas a programas de ámbito social.
Os enviamos el vínculo para que podais ver los dos proyectos por los cuales hemos recibido bastantes votaciones de clientes de CAN.
http://www.cajanavarra.es/es/tus-derechos/tu-eliges-tu-decides/elige-tus-proyectos/buscador/default.htm?origen=tetd&txt=Asociacion+ciudadana+anti
A todos ellos muchas gracias!!!!!!

Ese dia y durante todo el dia, en el Parque de la Ciudadela habra muchas entidades con su estand correspondiente. Nosotros también tendremos uno donde os esperamos a todos.Os pediria que pudieras venir para depositar unos bonos que regala la organización a la entrada del recinto. Cuantos mas bonos depositeis en nuestro estand mas dinero podremos conseguir para ambos proyectos.

Cristina Molina
Presidenta Acasc

domingo, 3 de mayo de 2009

La Mirada del “El XINO”.

De las visitas importantes que hemos tenido en Barcelona, en lo que va corrido del año, ha sido de la Premio Nobel de medicina 2008 Francois Barré-Sinoussi, sin embargo su conferencia fue casi un secreto a voces entre periodistas y el mundo médico, tal ves por que se trataba de una conferencia de carácter científico dónde se celebraba el décimo aniversario de la web del sida para consultas científicas mas visitada de Europa, “Timely Topics in medicine”.

Por un “soplo”, me llegó la invitación para asistir a la rueda de prensa y a la conferencia donde las plazas eran limitadas, apuntaba la invitación. No lo sé si llegó algún comunicado anunciando la conferencia a alguna ONG de lucha contra el sida en Barcelona, lo cierto es que salvo otras dos personas, no se encontraba nadie más del mundo asociativo. Eso sí, estuvieron presentes todos los medios de comunicación locales y extranjeros en la rueda de prensa, y varios médicos de los diferentes departamentos de Infectología de Barcelona y de otras ciudades de España.

Entiendo que está conferencia que se titulaba “Patogénesis de la infección por el VIH. ¿Será posible una vacuna?” -era de carácter absolutamente científico- dónde tal ves no habría cabida para preguntas del ámbito social de la enfermedad, (aunque en mi opinión están intrínsecamente ligados) y menos tener presente a esa odiosa gente de las ONGS que sólo arremete con preguntas simples y directas, como por ejemplo: ¿Qué aspectos sociales cree usted que se debe tomar en cuenta a la hora de investigar una vacuna contra el VIH? -pensó durante un importante lapsus de tiempo- y no alcanzó a responder porque el Dr,José Mª Gatell del Hospital Clinic, cerraba abruptamente la rueda de prensa, dando paso a la conferencia.

Cabe destacar que este acto fue celebrado en el Colegio médico de Barcelona, donde no había un traductor simultáneo, así quedábamos a merced de la buena traducción del francés del Dr José MªGatell y del Dr. Bonaventura Clotet el último del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona.

Al siguiente día visitaba Bilbao y por casualidad me he encontrado con la sorpresa que Barré-Sinoussi se encontraría en la capital Vizcaína -en el marco de un ciclo de conferencias sobre Nutrición y Salud organizado por el BBVA entre otras entidades vinculadas a la salud. En esta ocasión se habilitó el gran salón de conferencias y un aula con pantalla gigante, con acceso a la traducción simultánea para cada uno de los asistentes que sobrepasaba el centenar. Aquí fue fácil reconocer las caras y saludar a varios compañeros del mundo asociativo vinculado al VIH/sida del País Vasco.

La Conferencia de la Doctora esta vez se titulaba: “Vih/sida: Lecciones aprendidas y retos”. La ponencia fue más bien enfocada a la movilización política con respecto a la situación endémica del virus, recordándonos todos los avances científicos que hemos disfrutado, para finalmente comprender por qué no es posible una vacuna a corto plazo.

Francoise Barré-Sinoussi y Luc Montagnier fueron premiados, según la Fundación Nobel, porque su descubrimiento fue un precedente para el actual entendimiento de la biología del SIDA y el tratamiento con medicina antirretroviral.

Cristián Cárdenas.

VIH/sida: “La vacuna terapéutica es potencialmente más fácil que la preventiva”

Con motivo del aniversario de la web sobre sida más consultada en Europa, www.ttmed.com/sida, Francois Barré Sinoussi, nobel de medicina 2008, fue invitada a pronunciar una conferencia en el Colegio Médico de Barcelona. Durante su ponencia descartó poner un plazo para tener lista la vacuna -"en investigación científica no se puede"-, pero indicó que la terapéutica es "potencialmente más fácil" que la preventiva.

Pese a que reconoce que “en un VIH quedan muchas cosas por descubrir”, dice que “es uno del los virus que se conoce más”, esto que más bien suena a contradicción, lo basa en los descubrimientos de los mecanismos de proliferación y regulación que hoy sabemos.
¿Qué dificultad tenemos para erradicar la enfermedad?
“La evolución de los tratamientos antirretrovirales, permiten "cronificar" la enfermedad. Sin embargo, no permiten "erradicar" la enfermedad, una cuestión que tiene "la misma dificultad" que hallar una vacuna”, destacó la investigadora.
La Nobel de Medicina, defiende y apuesta por “la investigación básica en el laboratorio” para hallar la vacuna que haga frente a la infección del VIH/sida, “por que hay que comprender los mecanismos de protección del virus”, aseguró que esto requiere de “muchas horas de investigación en laboratorio”.



Barré Sinoussi, nos informó que el Instituto Luis Pasteur de París, está trabajando en cuatro líneas de investigación para comprender la patogenia del virus:
1.-La transmisión del virus de madres a fetos.(Un feto, desde las 8 semanas de gestación hasta el nacimiento o recién nacido, puede infectarse con VIH mediante el contacto con el virus en la sangre de su madre, secreciones del cerviz y vaginales, y la leche materna)
2.-Los denominados controladores de élite (Infectados de VIH que no toman tratamiento antirretroviral y que mantienen cargas virales consideradas como indetectables (50 copias de virus por ml. de sangre) .
3.-El modelo animal del mono verde((Cercopithecus aethiops) Este simio natural de África, se ha hecho tristemente famoso por ser, con gran probabilidad, el vector inicial del virus del sida. Este mono tiene la particularidad que replica la enfermedad, pero no la desarrolla).
4.-La interacción entre las células NK( Natural Killer, "asesina natural" en español, debido a que son asesinas que pertenecen al sistema inmune natural o inespecífico) y las CD, células dendríticas (células accesorias de la respuesta inmune).
Lo que se investigará aquí será los mecanismos de protección ante el virus, y los mecanismos de protección al contraer la infección. Estos dos aspectos son de vital importancia a la hora de encontrar una vacuna.
La vacuna se trabajará en pequeños ensayos en animales y humanos. Los ensayos a gran escala sólo se realizaran cuando se tenga la certeza de haber dado con el candidato óptimo para hacer frente a la enfermedad.
La investigadora y profesora Francois Barré Sinoussi es Directora de La Unidad de Regulación de las Infecciones Retrovirales del Departamento de Virología del Instituto Luis Pasteur de París y fue galardonada con el Premio Nobel de Medicina 2008 por el descubrimiento del VIH en el año 1983.

Cristián Cárdenas.

“Predicar la abstinencia sexual es estar lejos de la realidad de vida”

Francois Barré-Sinoussi de visita en Bilbao, añadió que “las declaraciones del Papa no son propias de alguien que debe ocuparse de la humanidad”, en respuesta a las declaraciones del pontífice en su reciente viaje a África en contra del uso del condón y a favor de la abstinencia.


Más de dos décadas han pasado de que el VIH fuera descubierto y aún no podemos hacer frente al virus con una vacuna. Lo que indigna más es ver como las sociedad ha ido restando importancia a la infección. Las inadecuadas y poco pertinentesdeclaraciones en contra el uso del condón, en un territorio cómo África donde domina la prevalencia de la enfermedad son “peligrosas” afirmó la investigadora, y además acotó como sorprendente ejemplo que “Washington tiene un 3% de infectados por VIH, un porcentaje mayor que Senegal”. Probablemente esto que parece un contrasentido, ánimo a la Premio Nobel de Medicina 2008 criticar tan abiertamente al Papa.

La investigadora del Instituto Pasteur de París participó en Bilbao del ciclo "Nutrición y salud", organizado por la Fundación BBVA y el CICBiogune, en colaboración con la unidad de Biofísica de la Universidad del país Vasco (UPV) y el British Council.

En esta conferencia la Nobel de Medicina expuso una completa retrospectiva del virus, de las lecciones aprendidas y de los retos a que se enfrenta la investigación de la enfermedad.

Desde su primera visita al continente africano en 1985, invitada por la Organización Mundial de la Salud, su trabajo la ligo completamente en los países más empobrecidos, por que se dio cuenta que el VIH se había convertido en un “terrible” problema mundial de salud. Es por esto que ella sabe a ciencia cierta que muchos de los religiosos que viven en África “Y tienen la realidad frente a sus ojos”, no comparten las declaraciones del pontífice y que incluso “reparten preservativos. Desde aquí quiero felicitarles por su labor”, ha dicho.

Según datos de ONUSIDA, menos de una persona de cada cinco en riesgo de contagio tiene acceso a los servicios básicos de la enfermedad.

La científica en esta ocasión denunció a los dirigentes políticos de algunos países que “no tienen en cuenta” a los enfermos y ha asegurado que esta en manos de los investigadores “convencerles” para que desarrollen estrategias que permitan el acceso universal al tratamiento. “ Si no se consigue el acceso universal, será una catástrofe, por que es la única forma de ralentizar la epidemia”, aseguró.

En este sentido, el objetivo del fondo mundial de lucha contra el sida es que se pueda proveer de un tratamiento universal para todos los afectados por la enfermedad para el 2010, es un proyecto ambicioso que en momentos de crisis financiera en el mundo, se vislumbra como poco realista pero no imposible.

Conferencia.

Barré-Sinoussi comenzó haciendo una retrospectiva de la enfermedad desde los primeros casos de Sida que fueron descriptos en la ciudad de Los Ángeles (EEUU), en junio de 1981. Allí el Dr. Michael Gottlich y colaboradores describen la inusual aparición de enfermedades características de pacientes inmunodeprimidos en pacientes jóvenes previamente sanos. Hasta los ensayos con Zidorredina (AZT), iniciados en 1986 que abrieron las primeras evidencias acerca de la posibilidad de obtener un tratamiento para esta patología.

En cuanto a la situación actual de la investigación del virus, indicó que desconocemos cuales son los mecanismos precisos de protección contra la infección, y mientras no se conozcan será difícil una vacuna contra el sida, enfrentándonos a un panorama de 33 millones de personas viviendo con VIH “Y digo viviendo, por que hoy se puede vivir con VIH”, puntualizó. El problema -agregó está investigadora- es que sólo el 30% de las personas que necesitan el tratamiento lo recibe.

La científica francesa no pudo dejar de mostrar su preocupación por la crisis económica, aunque Francia y Estados Unidos hayan dicho que seguirán con su esfuerzo y que al menos en los próximos tres años darán el mismo dinero que ahora, aseveró que un relajo en las aportaciones económicas contra la enfermedad produciría el inicio de la difusión de la reactivación del virus en todo el mundo y un resurgimiento de la enfermedad.

En este sentido invitó a trabajar sobre las siguientes líneas de acción:

- Desarrollar estrategias que permitan el acceso universal a los medicamentos.
- Alentar el importante esfuerzo financiero de las Naciones Unidas.
- Presionar para que se rebajen el precio de los medicamentos.

La doctora indicó que se han hecho muchos avances afirmando que “el VIH ha sido y será una herramienta para conocer mejor a la ciencia, servirá para que conozcamos los mecanismos de la inmunidad. El VIH ha sido una infección que ha hecho progresar a los sistemas sanitarios de todo el mundo”. Sin embargo hay muchos aspectos que aún se desconocen, como el hecho de que el virus no es capaz de provocar la inmunodeficiencia en ciertas personas, y por otro lado están los animales como el mono verde que no desarrollan la enfermedad pese a estar infectado por un virus muy similar al del VIH.

Para erradicar el virus, la investigadora propone que hay que unir esfuerzos dando un enfoque multidiciplinar de ciencias básicas y avanzadas trabajando conjuntamente, e incluso con las ciencias sociales.

La científica del Instituto Luis Pasteur ha señalado que en la actualidad la “única medida de prevención” ante el sida es la utilización del preservativo, porque conseguir una vacuna “requerirá de mucho más tiempo” . También instó al diagnóstico precoz especialmente en los países desarrollados porque la persona infectada por el virus tarda mucho tiempo en ser consciente de ello y eso puede dar lugar a una cadena contagios.

Para finalizar indicó que “hay que desarrollar nuevos métodos preventivos en Europa, especialmente en la población homosexual, porque dicen estar cansados del condón”.

Francois Barré-Sinoussi es conocida por sus contribuciones en la investigación de VIH/sida, en especial como la primera autora de la publicación que comunicó en 1983 “El descubrimiento de un retrovirus, posteriormente denominado VIH, en un paciente con riesgo de desarrollar sida”. En la actualidad, los programas de investigación de su equipo se centran en la regulación de la infección por VIH/VIS.

Cristián Cárdenas.